Ένα ταξίδι χαράς μετατράπηκε σε ταξίδι αγωνίας

 

Ο Φ., όπως και όλα τα παιδιά μας που βρίσκονται στα νοσοκομεία με σοβαρά προβλήματα υγείας, είναι σίγουρα μεγάλος μαχητής και τις επόμενες εβδομάδες υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να μπορούμε να πούμε ότι νίκησε τον καρκίνο!

Γνωρίσαμε τον μικρό μας φίλο αρχές του τρέχοντος έτους. Έφηβος τότε, ήρθε τον Αύγουστο του 2022, μετά το τέλος του σχολικού του έτους, στο Ηράκλειο για να γνωρίσει την ανιψιά του, μιας και ο αδελφός του που μένει μόνιμα στην Ελλάδα τα τελευταία 12χρόνια, είχε πλέον δημιουργήσει την δική του οικογένεια. Λίγες μέρες πριν το ταξίδι της επιστροφής του στον μόνιμο τόπο διαμονής του, ο Φ., ο οποίος ένιωθε αδιαθεσία τις τελευταίες εβδομάδες, έχασε τις αισθήσεις του και μεταφέρθηκε στο εφημερεύον νοσοκομείο. 

Μετά από σειρά εξετάσεων ήρθε η διάγνωση της οξείας μυελογενούς λευχαιμίας. Ακολούθησε καταστολή και εισαγωγή στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας Παίδων του Νοσοκομείου, όπου και παρέμεινε για 2,5 μήνες, έως ότου βελτιωθεί η κλινική του εικόνα και ο οργανισμός του είναι έτοιμος να μπορεί να αντέξει τα σχήματα χημειοθεραπειών που θα ακολουθούσαν. 

Στο μεσοδιάστημα αυτό, κατά το οποίο o ανήλικος ήταν στην Μονάδα Εντατικής Θεραπείας, οι γονείς του ήρθαν στην Ελλάδα, έχοντας να αντιμετωπίσουν πληθώρα οικονομικών και νομικών δυσκολιών, πέραν της αναπάντεχης κλινικής εικόνας του παιδιού τους. Στο σημείο αυτό, η διευθύντρια της Μονάδας Εντατικής Θεραπείας Παίδων μας έφερε σε επαφή και έκτοτε δεν έχουμε σταματήσει να είμαστε δίπλα στον Φ. και τους δικούς του ανθρώπους, ολιστικά.

Διασυνδέσαμε την οικογένεια με τον Δήμο Ηρακλείου, το ΚΕΠ, την 7η ΥΠΕ και την Αστυνομική Διεύθυνση Ηρακλείου, ώστε αφενός η οικογένεια να μπορέσει νομίμως να παραμείνει στην χώρα και αφετέρου ο ανήλικος να μπορέσει να συνεχίσει την θεραπεία του στο συγκεκριμένο νοσοκομείο.

Όταν τα παραπάνω δρομολογήθηκαν, ξεκινήσαμε να υποστηρίζουμε την οικογένεια με τρόφιμα και είδη πρώτης ανάγκης, καλύψαμε τις ανάγκες σε ιατρικά αναλώσιμα, όπως αυτά μας ζητήθηκαν από το νοσοκομείο και τέλος συνεχίζαμε εβδομαδιαία μέχρι και πριν από μερικές εβδομάδες να διακομίζουμε με την Μονάδα Εντατικής Θεραπείας Νεογνών και Παίδων του Οργανισμού μας, τον ανήλικο από και προς το νοσοκομείο, ώστε να μπορεί με ασφάλεια να φτάνει στην κλινική και να λαμβάνει την θεραπεία του. 

Τη δεδομένη χρονική στιγμή συνεχίζουμε να υποστηρίζουμε τον Φ., διακομίζοντάς τον, πλέον, κάθε 15 ημέρες για τις απαραίτητες εργαστηριακές και απεικονιστικές εξετάσεις, οι οποίες, σε λίγο καιρό θα μας επιτρέψουν να πούμε ότι όντως νίκησε οξεία μυελογενή λευχαιμία!

Πηγή: https://www.hamogelo.gr

Έχασε τη μάχη με τον καρκίνο η 21χρονη Ραφαέλα Πιτσικάλη

Πέθανε μόλις στα 21 της χρόνια η Ραφαέλα Πιτσικάλη, ύστερα από σκληρό και γενναίο αγώνα που έδωσε με σπάνια μορφή καρκίνου.

Η νεαρή γυναίκα που συγκλόνισε το πανελλήνιο με το χαμόγελο, την ελπίδα και την δύναμη ψυχής με την οποία αντιμετώπισε την ασθένειά της, δυστυχώς, δεν τα κατάφερε και κατέληξε, λίγες ημέρες μετά από τα 21α γενέθλια της (γεννήθηκε 5 Ιανουαρίου 2003).

O θάνατος της 21χρονης έχει βυθίσει στο πένθος την οικογένεια, συγγενείς και φίλους της, που ήλπιζαν σε ένα θαύμα.

Η Ραφαέλα νοσηλευόταν από τις αρχές Αυγούστου του 2023 στο εξειδικευμένο MD-Anderson Cancer Center, στο Χιούστον, έχοντας διαρκώς στο πλευρό της την μητέρα της και πολύ συχνά τον πατέρα της, ο οποίος βρισκόταν και στα Χανιά για να είναι δίπλα στα υπόλοιπα παιδιά της οικογένειας.

Η ευαισθητοποίηση των πολιτών, η αλληλεγγύη και η αγάπη, ήταν η αφορμή για να συγκεντρωθεί ένα μεγάλο χρηματικό ποσό και η Ραφαέλα να νοσηλευτεί στο αντικαρκινικό κέντρο των ΗΠΑ.

Η Ραφαέλα διαγνώστηκε με σάρκωμα Ewing τον Ιούνιο του 2020 και η εισαγωγή στο Ογκολογικό Νοσοκομείο «Ελπίδα», για την πρώτη εγχείρηση στην Ελλάδα έδωσε, αρχικά, ελπίδες. Τον Οκτώβριο του 2021 υπήρξε η πρώτη υποτροπή, που αντιμετωπίστηκε με δεύτερη επέμβαση και με ακτινοβολίες.

Τον Μάιο του 2023 υπήρξε και δεύτερη υποτροπή. Έτσι, ήταν αναπόφευκτη η απόφαση η Ραφαέλα να φύγει για τις ΗΠΑ..

Για να μπορέσει να κάνει αυτό το ταξίδι, είχε γίνει καμπάνια για τη συγκέντρωση χρημάτων, η οποία γνώρισε σημαντική ανταπόκριση. Η νεαρή είχε συγκινήσει με τις αναρτήσεις της στα social media, καθώς, παρά τη μεγάλη την περιπέτεια, δεν έχανε το χαμόγελό της και δημοσίευσε συνεχώς περιεχόμενο από το νοσοκομείο.

Στις 8 Αυγούστου ξεκίνησε ο νέος «γολγοθάς» της νεαρής γυναίκας, που, δυστυχώς, δεν είχε την επιθυμητή έκβαση.

 Η τελευταία της ανάρτηση είχε γίνει ανήμερα Πρωτοχρονιάς, όπου ήταν εμφανώς καταβεβλημένη, αλλά συνέχισε να στέλνει μηνύματα ελπίδας.

Πηγή: https://www.enikos.gr

 

Η θεραπεία που εξουδετερώνει τους καρκινικούς όγκους χωρίς να πειράζει υγιείς ιστούς

 

Οι καθηγητές Κωνσταντίνος Κουμενής και Αλέξανδρος Γεωργακίλας σε συνεργασία με τον Γιάννη Πανταλό αναλύουν τα πλεονεκτήματα της πρωτονοθεραπείας στη διαχείριση του καρκίνου και πως θα μπορούσε η συγκεκριμένη αγωγή να καταστεί διαθέσιμη στην Ελλάδα

Τα τελευταία χρόνια έχει σημειωθεί αξιοσημείωτη πρόοδος προς την κατανόηση των προτεινόμενων χαρακτηριστικών της ανάπτυξης και θεραπείας του καρκίνου. Ωστόσο, με την αυξανόμενη συχνότητά του, η κλινική διαχείριση του καρκίνου εξακολουθεί να αποτελεί πρόκληση για τον 21ο αιώνα.

Οι τρόποι αντιμετώπισης περιλαμβάνουν ακτινοθεραπεία, χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία, ανοσοθεραπεία και ορμονική θεραπεία.

Η ακτινοθεραπεία παραμένει ένα σημαντικό εργαλείο της θεραπείας του καρκίνου, καθώς περίπου το 60% περίπου όλων των καρκινοπαθών λαμβάνουν ακτινοθεραπεία κατά τη διάρκεια της ασθένειάς τους. Συμβάλλει στο 40% περίπου της τελικής θεραπείας για τον καρκίνο.

Η παραδοσιακή ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ακτίνες Χ, ή δέσμες φωτονίων, στον όγκο καθώς μπροστά και πέρα ​​από αυτόν. Αυτό μπορεί να έχει βλαπτικές συνέπειες στους υγιείς ιστούς και τα κρίσιμα όργανα της περιοχής και μπορεί να προκαλέσει σημαντικές παρενέργειες (τοξικότητα της ακτινοβολίας).

Αντίθετα, η θεραπεία με τη χρήση φορτισμένων σωματιδίων (αδρονίων) όπως πρωτονίων ή άνθρακα (αδρονική θεραπεία) παρέχει μια δέσμη σωματιδίων που σταματά στον όγκο, επομένως είναι λιγότερο πιθανό να βλάψει τους κοντινούς υγιείς ιστούς και όργανα.

Η παραδοσιακή ακτινοθεραπεία (πάνω και κάτω αριστερά) ακτινοβολεί τον όγκο και δυστυχώς και τους υγιείς γειτονικούς ιστούς.

Με τη θεραπεία πρωτονίων (πάνω και κάτω δεξιά), η πλειονότητα της δόσης της ακτινοβολίας παρέχεται στον όγκο. Credit: Trials. November 2016. doi: 10.1186/s13063-016-1679-4. CC BY 4.0.

Τα πρωτόνια είναι σωματίδια των πυρήνων των ατόμων. Η επιτάχυνσή τους από επιταχυντές που ονομάζονται κυκλοτρόνια, έως σχεδόν την ταχύτητα του φωτός και η εστίαση τους από ειδικούς μαγνήτες, δημιουργούν μια πολύ στενή δέσμη ταχέως κινούμενων σωματιδίων με ιδιαίτερες φυσικές ιδιότητες. Μια απ’ αυτές – ίσως η σημαντικότερη για την χρήση της στην Ακτινοθεραπεία – είναι η ικανότητα τους να εναποθέτουν τη μεγάλη τους κινητική ενέργεια σε μεγάλο βάθος από την επιφάνεια εισόδου σε κάποιο υλικό, αφήνοντας τα αρχικά εκατοστά της διαδρομής τους σχεδόν ανέπαφο το υλικό.

Αμέσως μετά από ελάχιστα δέκατα του χιλιοστού από το σημείο εναπόθεσης της ενέργειάς των, η όποια κινητική ή άλλη ενέργεια τους εναπόμεινε, σχεδόν μηδενίζεται.

Οι επιστήμονες ήδη από την δεκαετία του ’50, αποφάσισαν να χρησιμοποιήσουν τέτοιες δέσμες πρωτονίων για να στοχεύσουν και να εξουδετερώσουν καρκινικούς ιστούς εκμεταλλευόμενοι την ανωτέρω μοναδική ιδιότητα των πρωτονίων να «σταματούν εκεί που πρέπει» χωρίς να καταστρέφουν τους πέριξ υγιείς ιστούς.

Τα πρώτα αποτελέσματα ειδικά σε παιδιατρικούς όγκους ήταν εντυπωσιακά, όμως η τεράστια δαπάνη κατασκευής και εγκατάστασης τέτοιων μονάδων ήταν αποτρεπτική για την ευρεία διάδοση της μεθόδου.

Η τρομακτική ανάπτυξη της τεχνολογίας των επιταχυντών σωματιδίων την τελευταία δεκαετία απέδωσε τους καρπούς της και στον σχεδιασμό και κατασκευή πολύ φθηνότερων και λιγότερο ογκωδών Μονάδων Πρωτονοθεραπείας.

Εξ αιτίας των ανωτέρω, αρχικά τα μεγάλα πανεπιστήμια και ερευνητικά κέντρα εγκατέστησαν τις πρώτες μονάδες Πρωτονοθεραπείας και σήμερα κάθε σύγχρονο τμήμα Ακτινοθεραπείας, ονειρεύεται ή σχεδιάζει ή εγκαθιστά ήδη μια ή περισσότερες. Ενδεικτικά, ενώ το 2010 ο συνολικός αριθμός εγκατεστημένων και κλινικά λειτουργούντων μονάδων Πρωτονοθεραπείας ήταν παγκόσμια 62, τον Οκτώβριο του 2022 έφτασαν τις 118, εκ των οποίων οι 30 στην Ευρώπη.

Ενδεικτικό της σημαντικής κινητικότητας και ενθουσιασμού γύρω από την Πρωτονοθεραπεία στην Ευρώπη, η Ισπανία -η οποία μέχρι πριν μερικούς μήνες διέθετε μόνο ένα κέντρο Πρωτονοθεραπείας- υπόγραψε πρόσφατα σύμβαση με την μεγαλύτερη εταιρία κατασκευής επιταχυντών πρωτονίων για την εγκατάσταση 10 τέτοιων κέντρων στις διάφορες περιφέρειες της χώρας.

Η Πρωτονοθεραπεία είναι πλέον αναπόσπαστο τμήμα της σύγχρονης Ακτινοθεραπείας, και αποτελεί τεχνολογική της εξέλιξη.

Είναι σημαντικό πως η Πρωτονοθεραπεία δεν ανταγωνίζεται καθόλου τις άλλες εξελικτικές μορφές της ακτινοθεραπείας (IMRT, IGRT SRS) αλλά τις συμπληρώνει.

Οι τεχνικές της κατακτούν καθημερινά τον τίτλο της θεραπείας εκλογής για ορισμένους τύπους καρκίνου, εξ αιτίας των εντυπωσιακών αποτελεσμάτων της και στην εξαιρετική βελτίωση της «μετά τη θεραπεία» ποιότητας ζωής των ασθενών.

Θεραπεία εκλογής για συγκεκριμένους καρκίνους

Ξεκινώντας από τους περισσότερους παιδιατρικούς κακοήθεις όγκους για τους οποίους η χρήση πρωτονίων έχει αποδειχθεί θεραπευτικός μονόδρομος, η αντιμετώπιση του καρκίνου του μαστού, ιδιαίτερα του αριστερού (ο οποίος εφάπτεται ευαίσθητων καρδιακών ιστών), του προστάτη αδένα, του λαρυγγοφαρυγγικού, του πνεύμονα και άλλων ευρύτατα διαδεδομένων νεοπλασιών, υπόσχεται πολύ ενθαρρυντικά θεραπευτικά αποτελέσματα γι’ αυτή καθ’ εαυτή την νόσο αλλά και εντυπωσιακό περιορισμό της τοξικότητας της ακτινοβολίας στους πέριξ υγιείς ιστούς και κρίσιμα όργανα (π.χ. όγκοι εγκεφάλου και προστασία των οφθαλμών).

Σε μία πρόσφατη μελέτη, οι ασθενείς με διαφορετικούς τύπους καρκίνου, που έλαβαν θεραπεία με πρωτόνια και ταυτόχρονα χημειοθεραπεία είχαν πολύ λιγότερες πιθανότητες να εμφανίσουν σοβαρές παρενέργειες από τους ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με παραδοσιακή ακτινοθεραπεία -και κατ’ επέκταση να έχουν καλύτερη ποιότητα ζωής. Ωστόσο πρέπει να σημειωθεί πως δεν υπήρχε σημαντική διαφορά στο προσδόκιμο επιβίωσης.

Δεδομένων των ανωτέρω και λαμβάνοντας υπ’ όψη την παντελή έλλειψη αντίστοιχης μονάδας Πρωτονοθεραπείας στην Ελλάδα και την Κύπρο αλλά και την ευρύτερη περιοχή της Νοτιοανατολικής Μεσογείου και των Βαλκανίων, η προοπτική εγκατάστασής της στην Ελλάδα είναι αναπόφευκτα και αποδεδειγμένα κοινωνικά χρήσιμη και αναγκαία όσο ποτέ.

Είναι οικονομικά προσοδοφόρος για τους επενδυτές και επιστημονικά υποσχόμενη πολλά στους ερευνητές, καθιστώντας έτσι τη χώρα μας στο επίκεντρο της σύγχρονης έρευνας στην Ιατρική και τις συναφείς με την μέθοδο επιστήμες (Ιατρική Φυσική, Ραδιοβιολογία, νανοτεχνολογία κ.τ.λ.).

Πως θα αποκτήσει η Ελλάδα κέντρο Πρωτονοθεραπείας

Μια μεγάλη προσπάθεια ενημέρωσης και διαβούλευσης έχει ξεκινήσει εδώ αρκετά χρόνια – το 2006 – με ιατρικούς συλλόγους, κυβερνητικά στελέχη και την κατά καιρούς ηγεσία του Υπουργείου Υγείας με πρωτοβουλία και συντονισμό του Ομότιμου Καθηγητού του Εθνικού Μετσόβιου Πολυτεχνείου κ. Ευάγγελου Γαζή και πλήθος επιστημόνων, πανεπιστημίων και ερευνητικών ινστιτούτων.

Οι τότε προσπάθειες δεν τελεσφόρησαν εξ αιτίας της οικονομικής κρίσης και ιδιαίτερα της κατάστασης του ελέγχου των κεφαλαίων (capital control) και την ανάληψη όλων των χρηματικών υπολοίπων των φορέων της γενικής κυβέρνησης στην Τράπεζα της Ελλάδας.

Ορμώμενοι και από παραδείγματα του εξωτερικού η σύμπραξη μεταξύ ιδιωτικών φορέων και του Δημοσίου κρίνεται εντελώς απαραίτητη για την άμεση δημιουργία ενός πρωτοποριακού κέντρου θεραπείας Πρωτονίων.

Ένα τέτοιο προτεινόμενο κέντρο θα είχε τα εξής χαρακτηριστικά:

1. Η συνολική επένδυση κυμαίνεται από 40-45 εκατ. ευρώ, θα μπορούσε να καλυφθεί από ιδιωτικά κεφάλαια και θα είναι έτοιμη για κλινική λειτουργία εντός 30 μηνών από την έναρξη των εργασιών. Εκτιμάται πώς θα δημιουργήσει τουλάχιστον 30 νέες θέσεις εργασίας υψηλής εξειδίκευσης και επομένως απολαβών.

2. Το έργο αυτό αναμένεται να εξυπηρετήσει περίπου 350 καρκινοπαθείς σε ετήσια βάση που την στιγμή αυτή δεν έχουν πρόσβαση στην θεραπεία ενώ είναι η πλέον ενδεδειγμένη επιστημονικά για την περίπτωσή τους, ή θα αναγκάζονταν να ταξιδέψουν στο εξωτερικό. Να σημειωθεί πως από την Ελλάδα μόνο αναχωρούν ετησίως με έξοδα του κράτους περί τους 100 Έλληνες -65% απ’ αυτούς παιδιά και έφηβοι- για κέντρα Πρωτονοθεραπείας του του εξωτερικού.

3. Παράλληλα το κέντρο θα μπορούσε να εξυπηρετεί περίπου 100 ασθενείς ετησίως προερχόμενους κυρίως από όμορες χώρες των Βαλκανίων και της Μέσης Ανατολής, αυξάνοντας τις δυνατότητες ιατρικού τουρισμού υψηλής στάθμης της χώρας μας.

4. Τέλος, η σχεδιαζόμενη διασύνδεση του Κέντρου με Πανεπιστήμια και Κρατικούς Φορείς και Ιδρύματα σχετικούς με την έρευνα για τον καρκίνο θα το καθιστούσαν κέντρο αναφοράς και αριστείας στον ευρύτερο γεωγραφικό χώρο της Νοτιοανατολικής Μεσογείου με όλα τα ευμενή συνακόλουθα.

Το άρθρο συνέταξαν οι:   

Δρ. Κωνσταντίνος Κουμενής, Καθηγητής και Διευθυντής Έρευνας του Τμήματος Ραδιοογκολογίας της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου της Πενσυλβάνιας (ΗΠΑ)

Δρ. Αλέξανδρος Γεωργακίλας, PhD, Καθηγητής και Διευθυντής του Εργαστηρίου Βλαβών DNA του Τομέα Φυσικής της Σχολής Εφαρμοσμένων Μαθηματικών και Φυσικών Επιστημών (ΣΕΜΦΕ), στο Εθνικό Μετσόβιο Πολυτεχνείο (ΕΜΠ)

 

Γιάννης Πανταλός, Φυσικός Ιατρικής (Msc), Επιστημονικός σύμβουλος εγκαταστασεων Πρωτονοθεραπείας

 

Πηγή: https://www.ygeiamou.gr