Επισκέφτηκε τα γραφεία του Make-A-Wish, ο Γιώργος Ασημακόπουλος μετά την αποκάλυψη της δωρεάς του

Ο Γιώργος Ασημακόπουλος επέστρεψε στην Ελλάδα, μετά την αποχώρησή του από το Survivor. Ο επιχειρηματίας είχε ανακοινώσει στο Συμβούλιο του νησιού, ότι μέρος των χρημάτων που κέρδισε από το παιχνίδι θα τα διαθέσει για φιλανθρωπικό σκοπό. Έτσι και έγινε!

Ο Γιώργος Ασημακόπουλος επισκέφτηκε τις εγκαταστάσεις του Make-A-Wish για να επισφραγίσει τη γενναιόδωρη πράξη του. Συγκινημένος “αγκάλιασε” τις νεράιδες του Κάνε-Μία-Ευχή, φέρνοντας πάντα στο μυαλό του το προσωπικό του βίωμα, μα περισσότερο από όλα “αγκάλιασε” τις ευχές δύο συγκεκριμένων παιδιών.

Με την πολύτιμη συμβολή του και το χρηματικό ποσό που θα προσφέρει στον οργανισμό θα εκπληρωθούν 2 ευχές παιδιών, με ζητούμενο την ριζική ανανέωση του δωματίου τους. Έτσι, σύντομα ο Αλέξανδρος, 5 ετών, θα αποκτήσει ένα δωμάτιο διαστημόπλοιο και θα έχει την ευκαιρία να ονειρεύεται στο διάστημα, ενώ ο Βαγγέλης, 6 ετών, θα κοιμάται σε ένα υπέροχο κάστρο μαζί με ήρωες και πολεμιστές!

Και τα δύο παιδιά νοσούν από λευχαιμία, βάσει και της αρχικής επιθυμίας του Γιώργου Ασημακόπουλου να υποστηρίξει παιδιά με καρκίνο, λόγω της απώλειας συγγενικού του προσώπου..

Χθες με μεγάλη ευαισθησία και αγάπη για τα παιδιά, βρέθηκε στην Παιδο-ογκολογική Μονάδα «ΕΛΠΙΔΑ», όπου τον υποδέχτηκε ο Διοικητής Μανώλης Παπασάββας. Θέλησε να σταθεί στο πλευρό των παιδιών, στηρίζοντας τα παιδιά με καρκίνο και τον καθημερινό τους αγώνα για ζωή.

Πηγή: https://www.tlife.gr/

 

 

Ανείπωτη θλίψη. Έφυγε από τη ζωή η μικρή Αναστασία που έδινε μάχη με τον καρκίνο – Συγκλονίζουν οι γονείς της

 

Ο θάνατος της 7χρονης Αναστασίας συγκίνησε όλη την Ελλάδα, αφού πριν από μερικούς μήνες, όταν εκείνη έφευγε για την Αμερική μαζί με τους γονείς της, όλοι ευχόμασταν να γυρίσει υγιής και πιο δυνατή από ποτέ. Ο χρόνος μας επιφύλασσε μια δυσάρεστη έκπληξη, καθώς η μικρή Αναστασία “έφυγε” από τη ζωή στον ύπνο της, μετά από μια πολύ σκληρή μάχη που έδωσε με μια σπάνια μορφή παιδικού καρκίνου.

Η μικρή Αναστασία έδινε τη δική της σκληρή μάχη με μια σπάνια μορφή καρκίνου στον εγκέφαλο. Τους τελευταίους μήνες βρισκόταν στο Τέξας με την οικογένειά της σε εξειδικευμένο ιατρικό κέντρο για να μπορέσει να το καταπολεμήσει…

 

Λίγες ώρες πριν από τον θάνατό της, ο μπαμπάς της, Ηλίας Τριανταφυλλάκης, είχε κάνει μια συγκλονιστική ανάρτηση στο προφίλ του στο Facebook, με τα λόγια του να ραγίζουν καρδιές. Η περιγραφή των δύσκολων σταδίων που πέρασε η κόρη του είναι “γροθιά στο στομάχι”.

“Της πήρες την ακοή, τις κάναμε καρδιές για να τις δείξουμε ποσό την αγαπάμε, της πήρες την αριστερή πλευρά, περπατούσε και ανέβαινε τις σκάλες με ένα χέρι και ένα πόδι, της πήρες την ομιλία, μας έκανε σχήματα με το χέρι, της πήρες το χαμόγελο, μας έλεγε πως χαμογελάει και ας μη φαίνεται. Της πήρες τη χαρά, τη ζωή της, απομονωμένη από τις φίλες της, την οικογένεια της και το σχολείο της, είχε τους δυο γονείς της κοντά να την αγαπάνε και να την φροντίζουν.

Της πήρες την τελευταία απόλαυση – το φαγητό, έβλεπε μαστερσεφ και ξεχνιόταν και έκανε ασκήσεις να μπορέσει να ξαναφάει. Της έδωσες τον χειρότερο χειμώνα των 150 ετών να πηγαίνει σε ένα παγωμένο σπίτι 15 φορές τη μέρα τουαλέτα. Αναγκάστηκε να φορέσει πάνες αλλά δε την ένοιαξε γιατί την φρόντιζαν οι γονείς της, όπως ήταν μωρό. Δεν ήθελε ποτέ να κάτσει σε παιδικό καρότσι, την έβαλες σε αναπηρικό.

Της άρεσε να πηγαίνει στο μοναστήρι και στην εκκλησία, την έβαλες σε νοσοκομείο να μην μπορεί να βγει. Της άρεσε να φτιάχνει τα μαλλιά της, της πήρες αρκετά. Τώρα πας να της πάρεις την ανάσα της, μόνο έτσι μπορείς να την λυγίσεις. Όμως δεν την κερδίζεις, ότι και να γίνει δεν μπορείς. Το πνεύμα της δε νικιέται”, ήταν τα λόγια του πατέρα της, Ηλία Τριανταφυλλάκη.

 

«Σήμερα έχουμε επέτειο γάμου με τον Ηλία Ντριανταφυλλάκη και σήμερα διάλεξε η κόρη μας, το παρανυφάκι μας να φύγει από τη ζωή. Η Αναστασία Πάλεψε όσο λίγοι, ήταν πάντα αισιόδοξη και έδωσε γερή μάχη με το χειρότερο είδος καρκίνου που έχει υπάρξει ποτέ.

Έφυγε ήρεμη στον ύπνο της με την μανούλα και τον πατερούλη να την κρατάνε αγκαλιά. Ξέρω πόσοι προσευχηθήκατε για την νεράιδα και ξέρω πόσοι ήσασταν δίπλα μας όλο αυτό το διάστημα που παλεύαμε και σας ευχαριστώ. Η Αναστασία δεν υποφέρει πια…» έγραψε η μητέρα της Ξένια Πρεζεράκου.

Σε ανείπωτη θλίψη έχει βυθιστεί η γνωστή αθλήτρια και θεία του άτυχου κοριτσιού Έρρικα Πρεζεράκου, καθώς όπως έγινε γνωστό, η μικρή Αναστασία έχασε τη μάχη της με τον καρκίνο. Η  ίδια δημοσίευσε μια άκρως συγκινητική ανάρτηση στα social media και ράγισε καρδιές με τα λόγια της για την ανιψιά της…

«Σήμερα θα πας να συναντήσεις τους φίλους σου τα υπόλοιπα αγγελάκια εκεί στο Παράδεισο. Χαρές και γέλια που θα κάνετε… παιχνίδια πολλά θα έχουν εκεί για σένα να ξέρεις Αναστασία μου

Μας τίμησες αγγελούδι μου 7 χρόνια της ζωή σου τα μοιράστηκες απλόχερα, θυμίζοντας μας πως είναι οι Άγγελοι στη Γη. Μην μας κοιτάς εμάς εδώ που κλαίμε καρδούλα μου… μην μας δίνεις σημασία, από χαρά είναι αγάπη μου που έκανες ό,τι είχε αποφασίσει η ψυχή σου και ο Θεός… από χαρά είναι τα δάκρυα μας που είχαμε την τιμή να δούμε πως είναι οι νεράιδες… και ποσό μαχήτριες είναι στα ακατόρθωτα…

Δεν θα σου πω αλλά λόγια… θα μπω σε σιωπή… μπας και ακούσω το σιγοτραγουδισμα σου από εκεί ψηλά που θα παίζεις… Καλό Παράδεισο Αναστασία μου…» έγραψε η Έρρικα Πρεζεράκου στον προσωπικό της λογαριασμό στο Instagram.

Έδωσε μάχη όσο λίγοι

Ήταν τον περασμένο Σεπτέμβριο, όταν η μικρή Αναστασία διαγνώστηκε με την πλέον πιο επιθετική μορφή παιδικού καρκίνου -γνωστή και ως dipg-, διάχυτο γλοίωμα εγκεφαλικού στελέχους, με ιδιαίτερα δυσμενή πρόγνωση.

Στην Ελλάδα οι γιατροί είπαν ότι της απομένουν έξι μήνες ζωής.

Τότε οι γονείς της, Ξένια Πρεζεράκου και Ηλίας Τριανταφυλλάκης, έψαξαν παντού για αντίστοιχες περιπτώσεις με αυτή της Αναστασίας και βρήκαν παράθυρο ελπίδας σε μια κλινική στο Χιούστον του Τέξας με μεγάλη εξειδίκευση στη συγκεκριμένη ασθένεια.

Η οικογένεια ταξίδεψε στο Χιούστον για 2 μήνες, ενώ ο συνολικός χρόνος που χρειάστηκε για τη θεραπεία ήταν 18 μήνες.

Το κόστος ξεπερνούσε τις 700.000 ευρώ κι έτσι ξεκίνησε μία πρωτοβουλία που αγκαλιάστηκε από όλη την Ελλάδα με τίτλο Support Anastasia.

Support Anastasia: Η πρωτοβουλία μέσα από την οποία αγαπήσαμε όλοι την μικρή Αναστασία

Το κύμα αλληλεγγύης, λοιπόν, ξεκίνησε από την Καλαμάτα και απλώθηκε σε όλη την Ελλάδα.

«Το κόστος όπως είναι λογικό είναι δυσβάσταχτο, θα αγγίξει τις 700.000€, αλλά όταν υπάρχει ψυχή και ανθρωπιά τίποτα δεν είναι ακατόρθωτο» είχαν γράψει οι γονείς του παιδιού και από τότε στήθηκε αλυσίδα αλληλεγγύης – Support Anastasia.

Οι κουμπαράδες που στήθηκαν σε όλα τα καταστήματα της Καλαμάτας γέμισαν, ενώ την ίδια στιγμή σύλλογοι, ενώσεις, φορείς από το εξωτερικό, ιδιώτες, αλλά και πολλά σχολεία, έστειλαν από το υστέρημά τους και κατάφεραν να συγκεντρωθεί το ποσό των 700.000 ευρώ.

Το νέο είχε ανακοινωθεί από τους γονείς της μικρής Αναστασίας μέσα από το νοσοκομείο, ευχαριστώντας όλο τον κόσμο που στήριξε τον αγώνα της 7χρονης κόρης τους.

Πηγή: https://www.tanea.gr/

Αυτές είναι οι πιο συχνές μορφές παιδικού καρκίνου που πρέπει να γνωρίζουμε. Τα παιδιά έχουν τη δύναμη να βγουν νικητές!

Ο καρκίνος στα παιδιά είναι αρκετά σπάνιος, όμως συγχρόνως και αρκετά τρομακτικός. Οι περισσότεροι καρκίνοι στην παιδική ηλικία έχουν υψηλό ποσοστό θεραπείας, όμως ποιοι είναι οι συχνότεροι παιδικοί καρκίνοι;

Οι καρκίνοι είναι ασθένειες που προκαλούνται όταν τα κύτταρα του ίδιου του σώματος καταστρέφονται και αναπτύσσονται εκτός ελέγχου. Αυτά τα ανεξέλεγκτα κύτταρα αναπτύσσονται γρηγορότερα από το υπόλοιπο σώμα και γίνονται μάζες κυττάρων που ονομάζονται όγκοι. Ανάλογα με το από πού προέρχονται αυτά τα ελαττωματικά κύτταρα, οι όγκοι μπορεί να έχουν ξεχωριστά χαρακτηριστικά.

Κάθε καρκίνος είναι διαφορετικός ενώ υπάρχουν πολλοί τύποι για κάθε όργανο και ιστό στον οργανισμό. Οι μορφές καρκίνου της παιδικής ηλικίας δεν είναι ίδιες με εκείνες των ενηλίκων και διαφέρουν αρκετά τόσο ως προς τον τρόπο ανάπτυξης όσο και ως προς της ανταπόκριση στη θεραπεία.

 

Ποιοι είναι οι συχνότεροι παιδικοί καρκίνοι;

Λευχαιμία

Οι λευχαιμίες είναι η συχνότερη μορφή παιδικού καρκίνου και είναι καρκίνοι του μυελού των οστών. Κυριότερος τύπος στα παιδιά είναι η οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία (75-80%), ενώ σπανιότερα εμφανίζεται η οξεία μυελοβλαστική λευχαιμία (20-25%).

Όγκοι εγκεφάλου και νωτιαίου μυελού

Ο δεύτερος πιο κοινός τύπος καρκίνου της παιδικής ηλικίας είναι οι όγκοι του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου. Πρόκειται για μια μεγάλη ομάδα διαφορετικών καρκίνων, όλα με διαφορετικά χαρακτηριστικά, θεραπείες και πρόγνωση.

Νευροβλάστωμα

Οι καρκίνοι στα παιδιά μπορούν, επίσης, να προέρχονται από τα νευρικά κύτταρα, ειδικά όταν αναπτύσσονται για πρώτη φορά. Αυτοί οι καρκίνοι λέγονται νευροβλάστωμα και είναι ο πιο κοινός καρκίνος σε βρέφη και παιδιά κάτω των 10 ετών και ουσιαστικά πρόκειται για όγκους του νευρικού συστήματος.

Νεφροβλάστωμα

Οι καρκίνοι των νεφρών ή αλλιώς ο όγκος Wilms εμφανίζεται κυρίως σε άτομα ηλικίας κάτω των 5 ετών και μπορεί να αναπτύσσεται στον έναν ή και τους δύο νεφρούς.

Λεμφώματα

Τα λεμφώματα είναι καρκίνοι των λεμφοκυττάρων, λευκά αιμοσφαίρια από τα κύτταρα του μυελού των οστών. Αυτά διαφέρουν από τις λευχαιμίες στη θέση των καρκινικών κυττάρων. Τα λεμφώματα συνήθως παραμένουν στα αγγεία και στους κόμβους του λεμφικού συστήματος, ενώ οι λευχαιμίες βρίσκονται στο μυελό των οστών και στο αίμα. Δύο κύρια είδη λεμφωμάτων στα παιδιά είναι τα λεμφώματα Hodgkin και non-Hodgkin.

Ραβδομυοσάρκωμα

Πρόκειται για κακοήθεις όγκους των μυών που βρίσκονται σε όλο το σώμα, οπότε αυτοί οι όγκοι μπορούν να αναπτυχθούν σχεδόν οπουδήποτε.

Κακοήθεις όγκοι των οστών

Ο καρκίνος των οστών είναι συχνότερος στους εφήβους, αν και μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Οι συχνότεροι από αυτούς είναι το οστεοσάρκωμα και το σάρκωμα Ewing.

Ρετινοβλάστωμα

Πρόκειται για όγκους του οφθαλμού, στον αμφιβληστροειδή, και εμφανίζονται συχνότερα σε μικρά παιδιά, ενώ όπως συμβαίνει με αρκετές μορφές παιδικών καρκίνων, είναι σπάνιο στους ενήλικες.

«Ο καρκίνος της παιδικής ηλικίας δεν μπορεί γενικά να προληφθεί ή να εντοπιστεί μέσω διαλογής», εξήγησε ο ΠΟΥ, λέγοντας ακόμα «Οι περισσότεροι παιδικοί καρκίνοι μπορούν να θεραπευτούν με γενόσημα φάρμακα και άλλες μορφές θεραπείας, όπως χειρουργική επέμβαση και ακτινογραφία».

Μπορεί κάθε χρόνο περίπου 400.000 νέοι σε όλο τον κόσμο να διαγιγνώσκονται με καρκίνο, όμως τα παιδιά έχουν τη δύναμη να νικήσουν τη μάχη με τον καρκίνο και μπορούν να τα καταφέρουν.

 

Πηγή: https://ipop.gr/

 

«Δύναμη των παιδιών είναι οι γονείς, οι γιατροί και ο Θεός»: Μπαμπάς εξομολογείται για τη μάχη της κόρης του με τον καρκίνο

 

Δεν υπάρχει τίποτα πιο δύσκολο και πιο οδυνηρό για έναν γονιό από το να βλέπει το παιδί του να υποφέρει και να δίνει σκληρή μάχη για τη ζωή του, έχοντας να αντιμετωπίσει ένα σοβαρό πρόβλημα υγείας, όπως ο καρκίνος στην παιδική ηλικία.

Ένας από αυτούς τους γονείς είναι ο μπαμπάς Ανδρέας Ξυδάκης που σε μια εκ βαθέων εξομολόγηση του αναφέρθηκε στις δυσκολίες και τις προκλήσεις που βιώνουν οι οικογένειες με μικρούς ασθενείς που νοσηλεύονται στις παιδο-ογκολογικές κλινικές. Η 8χρονη κόρη του Κατερίνα είναι μια από τους μικρούς ασθενείς που δίνουν μάχη με τον καρκίνο και εκείνος θέλησε να μιλήσει για τον αγώνα ζωής αυτών των παιδιών.

«Μετά το πρώτο σοκ χάνεσαι… την επόμενη στιγμή όμως πρέπει να μαζέψεις δυνάμεις και να προχωρήσεις, δεν έχεις άλλη επιλογή»

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων έφτασαν στα χέρια των γονιών και η εισαγωγή της Κατερίνας στην παιδο-oγκολoγική, πάγωσε κάθε άλλη δραστηριότητα στην οικογένεια της οικογένειας Ξυδάκη. Υπήρχαν βράδια που ξάπλωνε και δεν ήξερε αν άντεχε να ξυπνήσει την επόμενη μέρα.

«Έλεγα στη γυναίκα μου κράτα γερά εσύ, γιατί δεν ξέρω αν αντέξω»

Πολύ γρήγορα συνειδητοποίησε ο ίδιος και η σύζυγος του ότι δεν έχεις άλλη επιλογή από το να παλέψεις με τους φόβους και τις αδυναμίες σου. Πρέπει να μαζέψεις δυνάμεις και να προχωρήσεις μπροστά. Έτσι μόνο θα δώσεις δύναμη στο παιδί σου. Σε αυτή την φάση δεν υπάρχει χώρος για δεύτερες σκέψεις, μόνο η ελπίδα, η χαρά και το όνειρο έχουν χώρο στην ψυχή και το μυαλό, διαφορετικά δεν θα βγεις από εκεί, μου είπε ο Ανδρέας, μιλώντας για την καθημερινότητα στην κλινική.

«Η δύναμη των παιδιών είναι οι γονείς, οι γιατροί, οι νοσηλευτές και ο Θεός»

Με τη στάση τους δίνουν καθημερινά σε όλους μαθήματα συμπεριφοράς, αντοχής και ζωής. Τα παιδιά ξέρουν τα πάντα, αντιλαμβάνονται τα πάντα και δίνουν όλες τους τις δυνάμεις να αντέξουν και να βγουν δυνατά και υγιή.

«Τι νομίζετε; Δεν ξέρω τι με περιμένει;»

Αυτή η κουβέντα βγήκε από τα χείλη της Κατερίνας. Ενός κοριτσιού μόλις 8 χρονών. Ήταν η απάντηση που έδωσε στον παιδοψυχολόγο της κλινικής όταν πήγε να την ενημερώσει για το γεγονός ότι θα έχανε τα μαλλιά της από τις θεραπείες. Τα παιδιά ξέρουν! Και στηρίζουν το ένα το άλλο.

«Οι γιατροί και οι νοσηλευτές της κλινικής μας, είναι ευλογία, είναι δώρο Θεού»

Στα πρόσωπα των γιατρών και των νοσηλευτών, παιδιά και γονείς βλέπουν τη διέξοδο, στο πρόβλημα τους. Ακόμη και αν η παιδο-ογκολογική είναι υποστελεχωμένη, όπως και όλο το σύστημα υγείας στο σύνολο του, οι άνθρωποι που στελεχώνουν την κλινική του ΠΑΓΝΗ, δίνουν τον καλύτερο τους εαυτό. Καταθέτουν την ψυχή τους καθημερινά.

 

«Εδώ με βλέπουν σαν Ανδρέα, όχι σαν ένα αριθμό δωματίου»

Για τον Ανδρέα και την οικογένεια του ήταν πολύ συνειδητή η επιλογή να μείνουν στην Κρήτη για την θεραπεία της Κατερίνας και όχι να φύγουν εξωτερικό που είχαν τη δυνατότητα. Ο επαγγελματισμός και η ανθρωπιά της ομάδας της κας Στειακάκη,(διευθύντριας της παιδοογκολογικής του ΠΑΓΝΗ ) τους έπεισε να μείνουν και να δώσουν όλοι μαζί τη μάχη.

Το όνειρο να δημιουργηθεί μια δομή όπως το “ΕΛΠΙΔΑ” στην Κρήτη

Επιθυμία και στόχος του Ανδρέα να δημιουργηθεί μια δομή στην Κρήτη, στο Ηράκλειο, στα πρότυπα της «Ελπίδας» στην Αθήνα. Ώστε παιδιά και γονείς να έχουν την συνεχή στήριξη και καθοδήγηση σε αυτό το δύσκολο μονοπάτι που έχουν να διανύσουν.

Πέρα από τις δυσκολίες της νοσηλείας, τα παιδιά έχουν και άλλες δυσκολίες να αντιμετωπίσουν. Χρειάζονται ουσιαστική και προσαρμοσμένη απασχόληση τις ώρες που μένουν στο νοσοκομείο κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Χρειάζονται ψυχολογική υποστήριξη, όπως και οι γονείς άλλωστε. Τα παιδιά που είναι και μαθητές πρέπει να έχουν τη δυνατότητα να συνεχίζουν την εκπαίδευση τους όταν και τα ίδια μπορούν ακόμη και μέσα από το νοσοκομείο. Δεν υπάρχει πρόβλεψη για όλα αυτά. Η πανδημία έχει στερήσει την παρουσία των εθελοντών που άλλα χρόνια ήταν στο πλάι των μικρών ασθενών και των γονιών τους.

Και αν η πολιτεία κωφεύει διαχρονικά μπροστά στις ανάγκες των οικογενειών με παιδιά ασθενείς, δεν κάνουν το ίδιο οι απλοί καθημερινοί άνθρωποι. Ο Ανδρέας βρήκε στήριξη και έκανε φίλους καρδιακούς μέσα σε όλη αυτή την περιπέτεια.

Άνθρωποι, φίλοι του, που πήγαιναν καθημερινά να διαβάσουν παραμύθι στη μικρή, φίλοι που αυτοβούλως ανέλαβαν να φροντίζουν τα άλλα δύο παιδιά της οικογένειας τις πολύ δύσκολες μέρες της νοσηλείας της Κατερίνας.

«Μετά από εμάς να μην μπει άλλο παιδί… να είμαστε οι τελευταίοι»

Αυτή ήταν η ευχή του Ανδρέα. Άλλο παιδί, άλλη οικογένεια να μην περάσει όσα οι ίδιο και άλλοι εκατοντάδες. Ο Ανδρέας από την πρώτη στιγμή κινητοποίησε πολλούς ανθρώπους γύρω του για να βοηθήσουν ώστε η παραμονή παιδιών και γονιών στην κλινική να γίνει πιο ανθρώπινη ή ακόμη και πιο ευχάριστη υπό τις δεδομένες συνθήκες.

Γράφει η Ανδριανή Αγγελιδάκη

Πηγή: https://www.neakriti.gr/

Τα εμβόλια για τον κορονωϊό και οι άνθρωποι με καρκίνο

 

Ερωτήσεις και απαντήσεις από τον Dr. Steven Pergam

Το CDC (το Center for Disease Control), οι συστάσεις του NCCN (National Comprehensive Cancer Network) και άλλοι οργανισμοί που σχετίζονται με τον καρκίνο δηλώνουν ότι οι καρκινοπαθείς αποτελούν ομάδα υψηλής προτεραιότητας για εμβολιασμό. Γιατί;

Όλοι θέλουμε να εμβολιαστούν τα άτομα που διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών από την COVID-19 και τα δεδομένα δείχνουν ότι οι ασθενείς με καρκίνο ανήκουν στην κατηγορία υψηλού κινδύνου. Η διάθεση των εξαιρετικά αποτελεσματικών εμβολίων σε αυτούς τους πληθυσμούς θα είναι σημαντική για να σωθούν ζωές.

Υπάρχουν ασθενείς που υποβάλλονται σε ενεργό θεραπεία καρκίνου οι οποίοι δεν πρέπει να εμβολιαστούν;
Για ασθενείς που μόλις έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων ή έχουν λάβει θεραπεία με Τ- CAR κύτταρα; οι οποίοι τυπικά λαμβάνουν μία ανοσοκατασταλτική θεραπεία, συνιστούμε να καθυστερήσουν τον εμβολιασμό COVID-19 έως τουλάχιστον 3 μήνες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Αυτό βασίζεται σε δεδομένα ότι [άλλα] εμβόλια είχαν περιορισμένη αποτελεσματικότητα σε περιόδους που αυτοί οι ασθενείς είναι περισσότερο ανοσοκατασταλμένοι.

Τα δεδομένα είναι λίγο λιγότερο σαφή για τους ασθενείς που λαμβάνουν επιθετική χημειοθεραπεία, αλλά για όσους λαμβάνουν πιο εντατικά θεραπευτικά σχήματα – για παράδειγμα, αυτοί που ξεκινούν την αρχική θεραπεία για λευχαιμία – συνιστούμε να καθυστερήσουν τον εμβολιασμό έως ότου ο αριθμός των κυττάρων τους στο αίμα ανακάμψει.

Αυτές είναι οι δύο κύριες ομάδες όπου υπάρχει συμφωνία ότι πρέπει να καθυστερήσουν τον εμβολιασμό COVID-19, τουλάχιστον αρχικά.

Η λήψη του εμβολίου κατά τη διάρκεια της θεραπείας του καρκίνου θα καταστήσει τη θεραπεία του καρκίνου λιγότερο αποτελεσματική;
Όχι. Δεν υπάρχουν στοιχεία ότι τα εμβόλια καθιστούν τη θεραπεία του καρκίνου λιγότερο αποτελεσματική. Αν μη τι άλλο, ισχύει το αντίθετο: η αντικαρκινική θεραπεία μπορεί να κάνει την απάντηση στο εμβόλιο λιγότερο ισχυρή.

Και οι επιζώντες, αυτοί που δεν υποβάλλονται σε ενεργό θεραπεία καρκίνου. Υπάρχουν λόγοι να μην εμβολιαστούν;
Νομίζω ότι αυτό εξαρτάται από το πότε γίνεται η ερώτηση. Πόσα εμβόλια έχετε [διαθέσιμα]; Εάν έχετε απεριόριστες ποσότητες, τότε όλοι πρέπει να εμβολιαστούν. Αλλά όταν μπαίνουν θέματα κατανομής εμβολίων, τότε είναι που δυσκολεύει το θέμα.
Αλλά δεν υπάρχει αμφιβολία ότι πολλοί επιζώντες του καρκίνου έχουν ανοσολογικές ανεπάρκειες, έτσι βλέπω πολλούς από αυτούς να διατρέχουν υψηλό κίνδυνο. Οι επιζώντες του καρκίνου είναι επίσης άτομα που τείνουν να είναι μεγαλύτερα και να έχουν άλλες συνοσηρότητες – καρδιακές παθήσεις, νεφρική ή πνευμονική δυσλειτουργία – οπότε θα έχουν άλλους λόγους που τους θέτουν σε κίνδυνο για την ανάπτυξη σοβαρής COVID-19 και όλοι αυτοί είναι λόγοι για να εμβολιαστούν.

Και τι γίνεται με εκείνους που μπορεί να υποβληθούν σύντομα σε θεραπεία, όπως π.χ. κάποιος που μόλις διαγνώστηκε με καρκίνο ή κάποιος που η θεραπεία του έχει καθυστερήσει λόγω της πανδημίας;

Η προσέγγιση που συζητήσαμε στην επιτροπή NCCN είναι ότι πραγματικά δεν θέλουμε να δημιουργήσουμε κατευθυντήριες οδηγίες που θα αποτρέψουν τους καρκινοπαθείς από το να εμβολιαστούν. Εάν αρχίσετε προσπάθειες να εξειδικεύσετε (να δώσετε περισσότερες αποχρώσεις) για το πότε είναι ‘κατάλληλη στιγμή’, μπορεί να σημαίνει ότι πολλοί ασθενείς δεν θα λάβουν το εμβόλιο. Έτσι, η καλύτερη προσέγγιση είναι να κάνουν το εμβόλιο όποτε μπορούν.

Ωστόσο, υπάρχουν κάποιες προειδοποιήσεις. Συνιστούμε καθυστερήσεις για τους ασθενείς που υποβάλλονται σε μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων και για εκείνους που λαμβάνουν αρχική θεραπεία (επαγωγής) για λευχαιμία. Επιπλέον, οι καρκινοπαθείς που πρόκειται να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση θα πρέπει πιθανώς να περιμένουν μια εβδομάδα μετά την επέμβαση μέχρι να εμβολιαστούν. Επειδή δεν θέλουμε πιθανές παρενέργειες από το εμβόλιο –για παράδειγμα, ένας πυρετός– να καθυστερήσει ενδεχομένως τη χειρουργική επέμβαση.
Έτσι, υπάρχουν ορισμένες συγκεκριμένες εξαιρέσεις, αλλά προσπαθήσαμε να περιορίσουμε τους περιορισμούς.

Μπορεί ο εμβολιασμός να προκαλέσει αύξηση των καρκινικών δεικτών ή σημάδια υποτροπής του καρκίνου αμέσως μετά τον εμβολιασμό;
Δεν γνωρίζω κανένα στοιχείο που να υποδηλώνει ότι τα εμβόλια μπορούν να επηρεάσουν τους βιοδείκτες του καρκίνου με αυτόν τον τρόπο. Ωστόσο, γνωρίζουμε ότι τα εμβόλια Pfizer και Moderna μπορούν να οδηγήσουν σε διόγκωση των λεμφαδένων, ιδιαίτερα εκείνους στη μασχάλη, τους μασχαλιαίους λεμφαδένες. Ένα τέτοιο πρήξιμο στη μασχάλη του εμβολιασμένου βραχίονα λίγες ημέρες μετά τη λήψη της δόσης του εμβολίου πιθανότατα σημαίνει ότι το εμβόλιο παράγει μια καλή ανοσολογική απάντηση.

Μερικοί πρόσφατα εμβολιασμένοι άνθρωποι που έκαναν απεικονιστικές εξετάσεις είχαν τέτοια διέγερση των λεμφαδένων, οπότε η επιτροπή μας συνιστά στους ασθενείς να μιλήσουν με την ιατρική ομάδα που ασχολείται με τον καρκίνο τους για τυχόν απεικονιστικές εξετάσεις που πρόκειται να πραγματοποιήσουν για να βεβαιωθούν ότι είναι γνώστες για τον πρόσφατο εμβολιασμό. Οι γιατροί μπορεί να επιλέξουν να καθυστερήσουν την απεικόνιση, εκτός αν είναι επείγουσα.

Εάν εμφανίστεί πρήξιμο μετά τον εμβολιασμό και δεν φύγει ύστερα από περίπου μία εβδομάδα, ο ασθενής να φροντίσει να ενημερώσει το γιατρό του.

 

Έχω λεμφοίδημα μετά από εγχείρηση λεμφαδένων σε ένα από τα χέρια μου. Μπορώ ακόμα να λάβω το εμβόλιο στο πρησμένο χέρι;

Οι ασθενείς με λεμφοίδημα ή εκείνοι που τους έχουν αφαιρεθεί λεμφαδένες στο ένα χέρι, π.χ. για τη θεραπεία καρκίνου του μαστού, θα πρέπει να εμβολιαστούν στο άλλο χέρι. Οι ασθενείς με λεμφοίδημα διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης και θα πρέπει να αποφεύγουν τους εμβολιασμούς στο προσβεβλημένο σκέλος.

Εάν έχετε λεμφοίδημα και στα δύο χέρια, τότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εναλλακτικό σημείο για την ένεση ο μηρός. Και στις δύο περιπτώσεις, εάν έχετε οποιοδήποτε λεμφοίδημα ή είχατε χειρουργική εξαίρεση λεμφαδένων, ενημερώστε το προσωπικό που εργάζεται στο εμβολιαστικό κέντρο να σας εμβολιάσει στο άλλο σας χέρι.

 

Είναι κάποιο εμβόλιο COVID-19 καλύτερο από κάποιο άλλο για άτομα με καρκίνο / επιζώντες καρκίνου;

Αυτά τα εμβόλια δεν έχουν μελετηθεί (συγκριθεί) μεταξύ τους σε κλινικές δοκιμές. Τα άτομα με καρκίνο θα πρέπει να λαμβάνουν όποιο εμβόλιο τους προσφέρεται πρώτα. Το κλειδί είναι να εμβολιαστείτε, οπότε κληθείτε στο ραντεβού σας, σηκώστε το μανίκι σας και λάβετε το εμβόλιο σας.

 

Οι ερευνητές συλλέγουν δεδομένα σχετικά με το πόσο αποτελεσματικά είναι τα εμβόλια σε άτομα με καρκίνο;
Ένας αριθμός ερευνητικών ομάδων ενδιαφέρεται για την αποτελεσματικότητα του εμβολίου σε άτομα με καρκίνο, από εκείνα που έχουν συμπαγείς όγκους έως άτομα που υποβάλλονται σε μεταμόσχευση μυελού των οστών. Για παράδειγμα, υπάρχουν ερευνητές που εξετάζουν άτομα που έχουν καρκίνους του αίματος, όπως ΧΛΛ ή ΧΜΛ, επειδή αυτά είναι πιο πιθανό να έχουν ανοσοανεπάρκεια για μεγάλο χρονικό διάστημα. Κάθε γιατρός για τον καρκίνο θέλει να μάθει την απάντηση στην ερώτηση: Πώς ανταποκρίνονται οι ασθενείς μου σε αυτά τα εμβόλια;

Θα υπάρξουν πολλές αναλύσεις που θα χρειαστεί να γίνουν. Θέλω να δω μελέτες για το πόσο καλά λειτουργούν τα εμβόλια σε άτομα με συγκεκριμένους καρκίνους, καθώς και σε άτομα που λαμβάνουν συγκεκριμένες χημειοθεραπείες ή θεραπευτικά σχήματα.

 

Υπάρχει κάποια ένδειξη ότι οι πρόσφατοι ασθενείς ή οι επιζώντες θα έχουν λιγότερη προστασία από ένα εμβόλιο COVID-19;
Πολλά από αυτά τα σχετικά στοιχεία δεν υπάρχουν ακόμα για εμβόλια COVID, αλλά από προηγούμενες μελέτες με άλλα εμβόλια μπορούμε να υποθέσουμε ότι τα εμβόλια COVID πιθανότατα δεν θα είναι τόσο αποτελεσματικά σε ορισμένα άτομα με καρκίνο σε σύγκριση με άλλα – ιδιαίτερα, σε ασθενείς με αιματολογικές κακοήθειες (όπως λευχαιμία και λέμφωμα) ή εκείνοι που λαμβάνουν επιθετική χημειοθεραπεία που αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό τους σύστημα.

Η προσδοκία είναι ότι οι περισσότεροι ασθενείς θα ανταποκριθούν στο εμβόλιο. Αλλά, με βάση τα δεδομένα από άλλα εμβόλια, νομίζω ότι είναι πολύ πιθανό ότι δεν πρόκειται να δουν την προστασία 95% που βλέπουμε από τη συμπτωματική νόσο COVID-19 [από τα εμβόλια Pfizer και Moderna] στο ευρύ κοινό. Νομίζω ότι θα είναι λιγότερο από αυτό. Αλλά ακόμα κι αν είναι 50%, αυτό είναι ένα σημαντικό όφελος.

Έτσι, το CDC συνιστά σε όλους τους ανθρώπους που εμβολιάζονται να συνεχίσουν να φορούν μάσκες σε δημόσιους χώρους. Η πρόληψη παραμένει σημαντική για τα άτομα με καρκίνο που εμβολιάζονται, ιδιαίτερα για εκείνα που λαμβάνουν χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία (και για άτομα που έχουν και άλλες παθήσεις). Συνιστούμε να συνεχίσουν να φορούν μάσκες, να διατηρούν κοινωνικές αποστάσεις όταν είναι δυνατόν και να αποφεύγουν μεγάλες συγκεντρώσεις και πλήθη.

Και, παρόμοια, όπως με το εμβόλιο της γρίπης, η πρόληψη της μόλυνσης δεν είναι ο μόνος στόχος των εμβολίων COVID-19. Αποτρέπει επίσης τις επιπλοκές της μόλυνσης. Τα υπάρχοντα εμβόλια COVID-19 μπορεί να μην εμποδίζουν την πρωτογενή λοίμωξη, αλλά ελπίζουμε ότι μπορούν να αποτρέψουν τους καρκινοπαθείς από την ανάπτυξη σοβαρής νόσου COVID-19 ή την ανάγκη νοσηλείας τους, όπως έχει παρατηρηθεί στις δοκιμές φάσης ΙΙΙ στο ευρύ κοινό. Θα μπορούσαν να υπάρξουν και άλλα οφέλη που θα μπορούσαν επίσης να είναι πολύ χρήσιμα.

 

Τι γίνεται με τους φροντιστές ασθενών με καρκίνο; Θα πρέπει να αποτελούν ομάδα προτεραιότητας για τον εμβολιασμό;
Αυτή είναι μια υποεκτιμημένη ερώτηση. Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι αν σκεφτείτε μια στρατηγική εμβολιασμού και υποθέσουμε ότι τα άτομα με καρκίνο δεν πρόκειται να ανταποκριθούν τόσο καλά στο εμβόλιο COVID-19, ένας από τους καλύτερους τρόπους για την προστασία τους είναι να δώσετε το εμβόλιο σε άτομα που θα ανταποκριθούν καλά. Και αυτά είναι ο οποιοσδήποτε με τον οποίο περνούν μαζί το χρόνο. Έτσι, όποιος είναι φροντιστής, αγαπημένος ή βρίσκεται σε στενή επαφή με κάποιον με καρκίνο, είναι σημαντικό να εμβολιαστεί.

Επειδή η σκέψη είναι ότι, πρώτον, θα μειώσει τον κίνδυνο του φροντιστή να αναπτύξει συμπτωματικές λοιμώξεις και τα δεδομένα δείχνουν ότι οι συμπτωματικοί άνθρωποι είναι πιο πιθανό να μεταδώσουν τον ιό σε άτομα γύρω τους.

Και, δεύτερον, ελπίζουμε ότι τα διαθέσιμα εμβόλια μπορούν να αποτρέψουν τη μετάδοση – αν και οι διαθέσιμες μελέτες που αξιολογούν αυτό το ζήτημα βρίσκονται σε εξέλιξη. Εάν είναι αλήθεια, τότε οι φροντιστές και τα αγαπημένα πρόσωπα των ασθενών που εμβολιάζονται θα βοηθήσουν πραγματικά. Επειδή αυτή η προστατευτική κάλυψη, το να εμβολιάζονται οι στενές επαφές γύρω από τα άτομα με καρκίνο, μπορεί να παρέχει επιπλέον προστασία

 

Υπάρχει κάποια ένδειξη ότι τα άτομα με καρκίνο/ επιζήσαντες από καρκίνο επιλέγουν να μην εμβολιαστούν;
Είναι δύσκολο να το γνωρίζουμε τώρα. Οι καρκινοπαθείς μόλις αρχίσαν να παίρνουν αυτά τα εμβόλια, λόγω των προβλημάτων στην αλυσίδα εφοδιασμού. Νομίζω ότι ορισμένοι καρκινοπαθείς θα είναι διστακτικοί, αλλά όχι απαραίτητα περισσότερο από τον γενικό πληθυσμό. Ελπίζουμε ότι θα είναι πιο δεκτικοί στα εμβόλια επειδή γνωρίζουν ότι διατρέχουν κίνδυνο [σοβαρού COVID].

Μπορώ να πω ότι σε τοπικό επίπεδο, σε υγειονομικές μονάδες  [στην περιοχή του Σιάτλ], οι καρκινοπαθείς διαμαρτύρονται για να τους χορηγηθεί το εμβόλιο. Οι γιατροί αισθάνονται την πρόκληση επειδή λαμβάνουν τόσες πολλές κλήσεις από τους ασθενείς τους για να ρωτήσουν πότε θα είναι διαθέσιμο και πότε μπορούν να το πάρουν. Οι ασθενείς γνωρίζουν τον κίνδυνο και το βλέπουν ως μια ευκαιρία να προστατευτούν. Χαίρομαι που το βλέπω, και ελπίζω να συνεχιστεί.

 

Πώς βλέπετε να αλλάζει η προσέγγιση του εμβολιασμού τους επόμενους μήνες;
Ένα πράγμα που πρέπει να γνωρίζουν οι άνθρωποι είναι ότι οι οδηγίες γύρω από τα εμβόλια COVID-19 πρόκειται να αλλάξουν με την πάροδο του χρόνου. Και αυτό για διάφορους λόγους. Πρώτον, επειδή θα είναι διαθέσιμα περισσότερα δεδομένα. Ακόμα κι αν οι μελέτες είναι μικρές, μπορούν να είναι πολύ ενημερωτικές. Δεύτερον, υπάρχουν ήδη περισσότερα εμβόλια. Το εμβόλιο Janssen/Johnson & Johnson είναι πλέον διαθέσιμο στο κοινό και [άλλα] εμβόλια είναι επίσης πιθανό να είναι διαθέσιμα στις ΗΠΑ.

Αναμένουμε ότι άλλα εμβόλια θα επιτρέψουν σε περισσότερους ανθρώπους να εμβολιαστούν. Αλλά μπορεί να υπάρχουν ένα ή δύο εμβόλια που θα είναι καλύτερα για τους καρκινοπαθείς, οπότε θα πρέπει να δούμε περισσότερα δεδομένα. Θέλω πραγματικά να δω το NCI και το NIH και άλλους οργανισμούς χρηματοδότησης να υποστηρίζουν αυτού του είδους τις μελέτες. Είναι σημαντικό να επιλεχθούν τα εμβόλια με την υψηλότερη αποτελεσματικότητα σε καρκινοπαθείς και να βοηθηθούμε να αποφασίσουμε ποιος πρέπει να εμβολιαστεί και πότε – και αν χρειάζονται πρόσθετες δόσεις (αναμνηστικές) για να βοηθήσουν στην προστασία τους.

Μόλις αρχίσαμε να σκεφτόμαστε δοκιμές που μπορεί να είναι ρεαλιστικές και χρήσιμες για τους παρόχους, για να κατανοήσουμε καλύτερα πώς να προστατεύσουμε τους ασθενείς. Αυτό θα είναι πολύ σημαντικό καθώς συνεχίζουμε να αντιμετωπίζουμε την πανδημία και για να προστατεύσουμε τους ασθενείς από το SARS-CoV-2 στο μέλλον.

 

* Ο Steven Pergam, M.D., από το Κέντρο Ερευνών για τον Καρκίνο Fred Hutchinson στο Σιάτλ, ήταν συν-επικεφαλής μιας επιτροπής που σχηματίστηκε από το Εθνικό Ολοκληρωμένο Δίκτυο Καρκίνου (NCCN) που ανέπτυξε πρόσφατα συστάσεις σχετικά με τον εμβολιασμό COVID-19 σε καρκινοπαθείς. Ο Δρ Pergam απαντά σε μερικές από τις ερωτήσεις που έχουν τα άτομα με καρκίνο και οι επιζώντες καρκίνου σχετικά με αυτά τα εμβόλια.

Πηγή: “Coronavirus Vaccines and People with Cancer: A Q&A with Dr. Steven Pergam αρχικά δημοσιεύθηκε από Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου των Η.Π.Α. (National Cancer Institute).” στις 10-2-21

Μετάφραση Ελληνική Αντικαρκινική Εταιρεία